Elementos de las competencias en medicina transfusional para la especialidad Anestesiología y Reanimación / Elements of transfusion medicine competencies in Anesthesiology and Reanimation

Introducción: El desempeño competente del personal médico en medicina transfusional implica profundos conocimientos que no recibe durante el proceso formativo. Objetivo: Identificar elementos para la normalización de la competencia en medicina transfusional para la especialidad Anestesiología y Reanimación. Métodos: Estudio educacional de corte transversal. Se realizó un análisis documental sobre normalización de las competencias profesionales en Cuba y sobre los componentes de la competencia en medicina transfusional para la especialidad. Asimismo, se examinaron los contenidos y habilidades de medicina transfusional en el programa de la residencia. Finalmente, fueron entrevistados profesores de la especialidad. Resultados: La competencia abarca conocimientos sobre riesgos de transmisión de infecciones al paciente, prescripción segura de componentes sanguíneos, reconocimiento de las reacciones transfusionales, ejecución y enseñanza al no graduado de los procedimientos para la transfusión de sangre alogénica. Implica conocer y actualizarse en los aspectos éticos, científicos y legales involucrados. Incluye demostrar conocimientos, habilidades y valores para la preparación preoperatoria de los pacientes con anemia, riesgo hemorrágico y otras enfermedades hematológicas, para el empleo de alternativas y para el ahorro de componentes sanguíneos. Los profesores reconocieron que al comenzar la residencia es necesario un entrenamiento, para luego poder realizar una práctica transfusional segura. Conclusiones: Ser competente en medicina transfusional, subdisciplina de la especialidad Anestesiología y Reanimación, demanda movilizar un conjunto de conocimientos, habilidades, actitudes y valores de manera simultánea, interrelacionada y oportuna para transfundir menos y mejor, con más seguridad y menor costo(AU)

Introduction: Competent performance by the health care personnel in transfusion medicine implies deep knowledge not received during training. Objective: Identify elements of competence standardization in transfusion medicine for the specialty of anesthesiology and resuscitation. Methods: A cross-sectional educational study was conducted. A document analysis was carried out about standardization of professional competences in Cuba and about the components of competence in transfusion medicine for the specialty. Examination was also performed of transfusion medicine contents and skills in the residency program. Finally, professors from the specialty were interviewed. Results: Competence comprises knowledge about risks for the transmission of infections to patients, safe prescription of blood components, identification of transfusion reactions, and performance of and undergraduate training in allogeneic blood transfusion procedures. It implies knowledge and updated awareness of the ethical, scientific and legal aspects involved. It includes demonstrating knowledge, skills and values related to preoperative preparation of patients with anemia, hemorrhagic risk and other hematologic diseases, to use alternatives and save blood components. The professors recognized that training is required at the start of the residency program to ensure the performance of safe transfusion practices. Conclusions: Being competent in transfusion medicine, a subdiscipline of the specialty of Anesthesiology and Resuscitation, requires mobilization of a set of knowledge, skills, attitudes and values in a simultaneous, interrelated and timely fashion to transfuse less but better, with greater safety and at a lower cost(AU)

Programa de superación profesional en medicina transfusional para la especialidad Anestesiología y Reanimación / A professional upgrading program in transfusion medicine for the specialty of anesthesiology and resuscitation

Introducción: La superación profesional debe propiciar el desarrollo de competencias para un mejor desempeño laboral. El desempeño competente del personal médico en medicina transfusional requiere profundos conocimientos teóricos y prácticos que no recibe durante el proceso formativo. Objetivo: Diseñar un programa de posgrado dirigido a la especialidad Anestesiología y Reanimación para el desarrollo de la competencia en medicina transfusional. Métodos: Estudio realizado en la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey entre marzo 2016 a diciembre de 2018. Se efectuó un análisis documental para identificar los componentes de la competencia. Se investigaron las actividades provinciales de superación profesional sobre medicina transfusional y, en el programa de la residencia, las habilidades relacionadas. Se identificaron mediante cuestionario las necesidades sentidas de aprendizaje, estas guiaron el diseño del programa de posgrado que se validó por criterio de especialistas y un preexperimento. Resultados: Fueron pocas las actividades de superación profesional referidas sobre medicina transfusional; el programa de la residencia solo incluye algunas habilidades. Se diseñó el programa de un diplomado basado en las etapas de planificación curricular en educación médica, las necesidades de aprendizaje identificadas y los componentes de la competencia. La mayoría de los especialistas lo evaluaron de excelente. En el preexperimento la valoración de los educandos fue positiva. Conclusiones: El programa del diplomado se corresponde con las proyecciones, normativas y estrategias del MINSAP para el desempeño profesional competente en medicina transfusional en la especialidad Anestesiología y Reanimación; está avalado científica, técnica y pedagógicamente y es adaptable a otros contextos(AU)

Introduction: Professional upgrading should promote the development of skills for better occupational performance. The competent performance of the medical personnel in transfusion medicine requires in-depth theoretical and practical knowledge that they do not receive during the training process. Objective: To design a postgraduate program aimed at the specialty Anesthesiology and Resuscitation for the development of competence in transfusion medicine. Methods: Study carried out at the University of Medical Sciences of Camagüey, between March 2016 and December 2018. A documental analysis was carried out to identify the competence components. We investigated the provincial professional upgrading activities on transfusion medicine together with related skill in the residence program, related skills. We identified, though questionnaire, the learning needs experienced; these guided the design of the postgraduate program, which was validated by criteria of specialists and through pre-experiment. Results: There were few professional upgrading activities referred to about transfusion medicine; the residence program includes only some skills. A diploma course program was designed based on the stages of curricular planning in medical education, the learning needs identified, and the competence components. Most of the specialists evaluated it as excellent. In the pre-experiment, the evaluation by the students was positive. Conclusions: The diploma course program is in correspondence with the projections, regulations and strategies of the MINSAP for competent professional performance in transfusion medicine within the specialty of Anesthesiology and Resuscitation; it is scientifically, technically and pedagogically validated and is adaptable to other settings(AU)

Resultados del trabajo de formación doctoral en el sector de la salud en Camagüey / Results of doctorate formation within the health care sector of Camagüey

Se realizó un estudio descriptivo con el objetivo de valorar la repercusión en la provincia de Camagüey de la creación en el año 2004 de la Comisión Territorial de Grados Científicos. Fueron revisados los documentos normativos del Sistema de Grados Científicos en Cuba, la estrategia para el desarrollo del mismo en el MINSAP, la diseñada en la provincia, los registros de la oficina de Grados Científicos y de la Dirección de Investigaciones. Se valoró el trabajo conjunto desarrollado por la Comisión, el Consejo Científico Provincial y la Dirección de Investigaciones en la divulgación, motivación, identificación de potencialidades y necesidades de capacitación, así como la asesoría, evaluación y control de los proyectos del Programa Territorial de Salud e Higiene Ambiental y los Programas Ramales de la Salud. Se consideró que todos los proyectos con resultados de repercusión social, económica y científica se erigieran en tesis doctorales de los investigadores principales. Esta labor condujo a que en un período relativamente breve (2004-2008) se efectuaran 12 defensas exitosas de Doctorados en Ciencias de determinada especialidad, superior a lo alcanzado en todo el período precedente. Cuatro aspirantes están en condiciones de alcanzar el grado científico este año y 25 han realizado exámenes de mínimo candidato. Se estableció un sistema de superación predoctoral, actualmente en perfeccionamiento. Se ha contado con la colaboración activa de otros Centros de Educación Superior. Los resultados obtenidos favorecen la proyección de nuevas estrategias en la formación doctoral, que incluye los doctorados tutelares grupales y la superación postdoctoral.

We carried out a descriptive study to assess the achievements of the Territorial Commission of Scientific Degrees in the province of Camagüey since 2004. We reviewed the normative documents of the Cuban System of Scientific Degrees, the developing strategies for the health sector, the strategy designed for Camagüey, and the records of the Office of Scientific Degrees and the Direction of Investigations. We assessed the Commission, the Direction of Investigations, and the Provincial Scientific Council’s joint work on diffusion, motivation, and identification of potentials and training needs, and on consultancy, assessment, and control of projects belonging to the Territorial Environmental Health and Hygiene Program and the Branch Programs of Health. In our opinion, projects with social, economic, and scientific effects must grow to be doctoral theses of leading investigators. From 2004 to 2008, 12 doctorate defenses were successfully completed, representing the highest figure ever reached. Four applicants are to obtain their scientific degree this year, while 25 have passed the minimal exams. A pre-doctoral training system has been set up; it is currently under improvement. Other higher education institutions have actively collaborated as well. Results support new strategies for doctorate formation, such as doctoral tutorials and postdoctoral training.